Аленку из киберпанка заменили на кокошник-цветочки-расшитый поясок

Платная государственная медицина

В качественную бесплатную медицинскую услугу уже мало кто верит. Мы постепенно приходим к тому, что за свое здоровье нужно платить, даже если в твоих руках хваленый российский полис ОМС. И многие сейчас даже не рассматривают государственные клиники — идут прямиком в частные, за сервисом и высоким уровнем.

Но частные клиники в России столкнулись с ситуацией, когда затраты на оказание полноценной, многопрофильной, а тем более высокотехнологичной помощи (ВМП) превышают доходы от нее. Спектр их услуг свелся к оказанию первичной (амбулаторно-клинической) помощи, пластической хирургии, косметологии, несложной общей хирургии, гинекологии — то есть к тому, что сулит небольшие финансовые и трудовые затраты для самих учреждений.

Да, государство что-то делает, в 2010-е был даже некий прорыв в развитии дорогостоящей медицины в системе ОМС. Реализуются нацпроекты по уменьшению медицинской и детской смертности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии, ДТП. В государственных учреждениях местами появилась современная аппаратура, строятся новые больницы, врачи повышают квалификацию.

Но каждый понимает, что сегодняшняя медицина не дается бесплатно.

«За нее всегда кто-то платит — либо это государство (федеральный или городской бюджет) через фонд ОМС, либо предприятие через фонд ДМС, либо сам пациент. Наконец мы (пока не все) медицинскую услугу стали воспринимать как продукт труда, имеющий свою стоимость», - сказал главный врач Мариинской больницы в Санкт-Петербурге Анатолий Завражнов в интервью «Фонтанке».

Тарифы ОМС давно не соответствуют реалиям. Например, аппендэктомию (удаление аппендикса) можно провести двумя способами:

— Открытая операция. На животе остается разрез, пациент проводит в больнице 6-8 дней, потом требуется время на реабилитацию.

— Лапароскопия (современный эндовидеохирургический метод). В качестве памяти о процедуре остаются три маленьких прокола, выписка на 3-4 день.

И, конечно, в ОМС лапароскопия не предусмотрена, но как велика разница для самого пациента. Он вынужден платить, если хочет быстро и красиво. Тарифы ОМС рассчитываются исходя из медико-экономических стандартов (МЭС), согласно которым оценивается не факт излечения пациента, а проведенный в больнице койко-день. И чем человек лечится дольше, чем для больницы, по сути, лучше.

Анатолий Завражнов заявляет, что Минздрав давно рекомендует переходить на оплату в соответствии с клинико-статистическими группами (КСГ): «Если ты выполнил все, что было необходимо пациенту, его можно выписать — направить на долечивание в поликлинику, тариф на его лечение отрабатывается хоть за три дня».

Но в России как всегда у всего свой путь. Слова Минздрава — ерунда какая, это же надо все менять, перестраивать, реформа какая-то нужна. Хотя за те 8 дней, что пациент занимает койку в больнице, можно было бы успеть вылечить двоих. И ведь сами пациенты тоже не рады и считают, что их передерживают.

Все, что остается, — договор на оказание платных медицинских услуг. С ним и в государственных поликлиниках у врачей на лицах появляются улыбки, и санитарки становятся приветливыми и обходительными, и даже уколы вдруг перестают быть такими болезненными. А если и больно, пара ласковых слов — и пациент снова счастлив, что выбрал платный вариант.

Но с российскими зарплатами, пенсиями, уровнем бедности и ценами в магазинах вынужденно платная медицина для тех, кто может себе ее позволить, становится ярким контрастом тому, что предлагают по полису. В одном и том же учреждении. Оттого и столь большая разница в отношении к людям. И встречать по одежке начинают даже в больницах.

Без новых купюр

Не успел зампред ЦБ Сергей Белов объявить о введении в обращение новых 100-рублевых купюр, как участники финансового рынка разорвали в клочья надежды россиян увидеть их в своих кошельках. По словам экспертов, пройдут годы, прежде чем банкоматы и счетные машинки научатся распознавать новые деньги.

В начале мая я писал о том, что кредитные организации очень просили ЦБ отложить планы по выпуску новой купюры на полгода. На то были и остаются весомые причины:

— 60% банкоматов в России произвели западные компании NCR и Diebold Nixdorf, которые ушли из страны. Настройка их банкоматов, терминалов и кассового оборудования стала невозможной.
— Кассовая техника в России на 100% импортная.

Понимая это, ЦБ объявил, что много 100-рублевок выпускать пока не станет. Сделает это, когда банки разберутся со своей бедой. В результате презентация банкноты — скорее формальность. Хотя Банк России уже запланировал в следующем году ввести в обращение новые купюры номиналом 1000 и 5000 руб.

Теперь банкам придется искать альтернативные решения от производителей оборудования из дружественных стран или надеяться на параллельный импорт, считает независимый эксперт на платежном рынке Дмитрий Вишняков. Хотя есть и вероятность того, что вопрос не решится совсем, и многие устройства так и не распознают выпущенные банкноты.

Впрочем, кому важно, что купюры не принимаются в банкомат, после новостей об уходе Thales кто туда деньги вообще понесет?

Жители Нукуса, столицы республики Каракалпакстан, входящей в состав Узбекистана, вышли на митинг против предлагаемых поправок в Конституцию. Каракалпаков возмутили поправки главного закона страны, согласно которым их регион потеряет и закрепленный ныне суверенитет, и право на выход из Узбекистана

Нейросеть научили предсказывать преступления за неделю до их совершения. Учёные из США создали алгоритм, который находит закономерности по полицейской базе.

И кого пытаются удивить? Лукашенко вон за 6 часов предсказал, откуда на Беларусь нападение готовилось

Коронавирус в России: «На этом наши полномочия всё». Роспотребнадзор отменил все ковидные ограничения.

Ждем обвала акций производителей сверхдлинных столов

В июне Евросоюз впервые в истории получил больше сжиженного природного газа (СПГ) из США, чем «трубопроводного» российского, сообщил исполнительный директор международного энергетического агентства (МЭА) Фатих Бироль.

Для сравнения. В июне 2021 года страны ЕС получили от России порядка 10 млрд куб.м. газа и меньше 2 млрд — от США. В июне 2022 года — примерно по 5 млрд от каждой страны с небольшим перевесом в сторону США.

Германия ведет переговоры о строительстве терминала СПГ на восточном побережье Канады, чтобы заменить им российские поставки. А вот Франция, по данным немецкой газеты Die Welt, за последние месяцы стала крупнейшим импортером российского СПГ.

В целом же спрос на СПГ после начала [Роскомнадзор] в Украине стал превышать предложение. По оценкам Credit Suisse, к середине десятилетия мировой рынок сжиженного газа может испытывать дефицит почти в 100 млн тонн в год.

Сейчас значительно растет спрос на долгосрочные контракты на поставки СПГ. И цены в них примерно на 75% выше, чем в 2021 году

Все познается в сравнении

Текущая ситуация в мире удручает: военные действия, пандемия, политическая неопределенность, глобальная инфляция, масштабные увольнения, массовая депрессия. И кажется, что живешь в неудачное время, когда быть уверенным в завтрашнем дне невозможно. А ведь только самое начало 2020-х.

Но все в этом мире относительно. И сегодняшняя глобальная обстановка покажется чем-то не столь ужасающим, если заглянуть немного в прошлое…

Смерть

Если бы мы жили в Киото в эпоху самураев, в Стокгольме в 1655 году, в Москве в 1654 или в Париже во времена правления Наполеона, далеко не у каждого из нас был бы шанс выжить еще в подростковом возрасте. Очень велика вероятность, что мы бы даже не пережили собственное рождение. Мы могли стать жертвами голода, болезней, войн, инфекций, рабства или множества других неблагоприятных условий.

С 500 года до н.э. по 1900 года н.э. безраздельно царила смерть. Средний мировой уровень смертности молодежи, определяемый как смерть в возрасте до 15 лет, составлял 46,7%. Четверть всех младенцев не доживала до своего первого дня рождения. Все изменилось в последний век.

К 1950 году глобальный уровень смертности молодежи сократился почти вдвое и составил 27%, к 2017 году — всего 4,6%. Снижение показателя на 90% всего за несколько поколений. В 2022 году смерть ребенка является трагическим событием. В 1822 году это было обычной частью повседневной жизни.

Бедность

В 1820 году при населении мира в 1,08 млрд человек 964,93 млн жили в условиях крайней бедности. Для сравнения, в 2015 году при общей численности населения в 7,35 млрд человек 733,48 млн жили в тех же условиях.

И стоит сказать, что бедные тогда и сейчас — совсем разные. Сегодняшние бедные живут намного лучше. Современный нищий может иметь мобильный телефон, хоть какую-то еду и жилье. По данным ООН, еще в 1981 году 44% населения мира жили в условиях крайней нищеты, в 1990 — 36%. Сегодня это число составляет всего 9%.

Грамотность

Даже спустя столетия после появления печатного станка книги оставались доступными только для элиты. Письменные знания, передаваемые из поколения в поколение, получали лишь немногие избранные. Остальное население полагалось на устное общение.

Человек не мог писать и делать какие-то заметки, если не был рожден в «правильном» доме. В 1800 году только 12% населения мира были грамотными, в 1900 — 21%, в 2016 году — уже 86%.

В итоге, например, если бы вы жили в Париже в 1820 году, у вас был бы шанс в 56% дожить до 15-летия. Если дожили, то с вероятностью в 38% вы умели бы писать и читать. А оказаться при этом в нищите шанс составил бы 50%. Плюс вы провели бы всю жизнь в политически нестабильной постнаполеоновской Франции.

Так что добро пожаловать в хорошую жизнь.

В Екатеринбурге будущее уже наступило. Только в России знают, что такое Старый Новый Год. Теперь нас ждёт Старое Новое Будущее, совсем скоро и во всех российских городах. Фары – это только начало

Екатеринбургский «Сима-ленд» выпустил шоколадки с надписями «Потенциальному защитнику отечества», «18 тебе уже», «Заберут тебя скорей», «Армия ждёт тебя»

Фото: Вечерние ведомости

Екатеринбург делает всё, чтобы не покидать верхних строчек тг билбордов. Это не просто скучное фото, это вчерашний портрет Путина на газовой будке закрасили. По-тихому, ночью, второпях замазали лик президента, а ведь можно было окошечко выпилить или вообще забор снести

Фото: It’s My City

Бред величия — особенность самосознания и поведения личности, характеризующаяся крайне выраженной переоценкой своей значимости, известности, власти, политического влияния. Страдающий бредом величия человек, при этом, в действительности может быть важной фигурой.

Бред величия — это психическое расстройство, одна из форм бреда. Для человека, страдающего этим психическим расстройством, характерно болезненное стремление выделиться из общей среды, быть исключительным, важным. Больные с бредом величия считают себя особенными, обладающими редкими талантами, властью, богатством и т. п. Они не осознают своих психических проблем, и поэтому не обращаются за медицинской помощью.

Заболевание проявляется в чрезмерной концентрации больных на собственном «я». Они считают себя гениальными и неотразимыми. И переубедить их в обратном невозможно. Эти люди требуют повышенного к себе внимания, восхищения, одобрения.

Основные проявления бреда величия:
• переоценка собственной значимости
• частая смена настроения
• повышенная активность, говорливость
• отсутствие интереса к чужому мнению
• агрессия по отношению к другим
• нарциссизм, самолюбование
• концентрация только на собственных идеях и мыслях

Бред величия может быть проявлением параноидной шизофрении.

Консерватизм

Идеология возникла в конце 18 века в качестве реакции на те ужасы, которые творились во времена Великой французской революции. Слово «консерватизм» происходит от латинского «conservo» (сохранять, охранять). Его сторонники считают, что тот общественный строй, который существует «сегодня», следует сохранять как можно дольше.

Основные характеристики консерватизма:

• Приоритет общества над человеком.
• Отказ от изменений и реформ.
• Неравенство людей в стремлении к справедливости и свободе.
• Главенство частной собственности.

Конечно, современные консерваторы не всегда отказываются от проведения реформ. Но они убеждены, что их проведение допустимо только тогда, когда без них уже никак.

Во внутренней политике консерваторы подчеркивают ценность существующего государственного и общественного порядка, отвергают радикальные меры и даже расценивают их как экстремизм.

Во внешней политике ставка делается на безопасность, дружба затевается только с традиционными союзниками, отстаивается протекционизм (временное ограничение ввоза импортных товаров и услуг и поддержка отечественных).

С течением времени консерватизм претерпевал изменения. Он разнится от культуры к культуре, от страны к стране.

Можно выделить основные виды:

— Неоконсерватизм — отрицает надобность во вмешательстве в экономику, пока это не потребуется.

— Палеоконсерватизм — полностью отрицает надобность во вмешательстве в экономику, оппозиционный неоконсерватизму.

— Национал-консерватизм — с примесью идей национализма о важности национальных интересов государства. Обычно является более традиционалистским, автократичным и авторитарным, чем другие разновидности.

— Фискальный консерватизм — политическая и экономическая философия, касающаяся фискальной политики и фискальной ответственности, выступающая за низкие налоги, сокращение государственных расходов и минимальный государственный долг.

— Социальный консерватизм — не противится какому-либо вмешательству государства в экономику и ее государственному регулированию.

— Либеральный консерватизм — в отличие от обычного консерватизма, имеет либеральный упор во внешней и внутренней политике.

— Либертарианский консерватизм — предусматривает гораздо более консервативную внутреннюю и внешнюю политику, не отрицает необходимость в существовании государства, в отличие от анархо-капитализма.

— Патерналисткий консерватизм — объединяет в себе идеи патернализма о долге людей и сообществ между друг другом и консерватизма о сохранении культурных обычаев и традиций.

Со временем консерватизм добрался и до России. Его сторонниками были врач, дипломат и мыслитель Константин Леонтьев, поэт и публицист Владимир Соловьев (не тот, о котором вы подумали), правовед Константин Победоносцев, литературный критик и писатель Василий Розанов и другие.

В постсоветской России, по мнению многих наблюдателей, консерватизм стал государственной идеологией в 2010-е и 2020-е годы. Хотя президент Владимир Путин, пробывший у власти последние 20 лет, и сам этого не отрицает. В 2014 году он сказал:

«Здоровый консерватизм предполагает использование всего лучшего, нового, перспективного для обеспечения поступательного развития. Для того, чтобы общество существовало, нужно поддерживать элементарные вещи, которые человечеством выработаны в течение столетий: это бережное отношение к материнству и детству, это бережное отношение к своей собственной истории, к е достижениям, бережное отношение к нашим традициям и традиционным религиям».

А пользоваться соцсетями почему-то запретили Поклонской

Вчера в Хургаде на женщину во время купания напала акула. По словам очевидцев, женщина лишилась руки и ноги. Позже к вечеру она скончалась. Думаете, сегодня никто к воде и близко не подходит? Как бы не так. Как это – купаться не пойти, деньги же за путевку уплочены

Банковский беспредел

За последние месяцы было введено столько ограничений и новшеств, что российские банки под шумок решили начать нещадно обдирать и разводить на деньги своих клиентов. И тут кто во что горазд: немыслимые комиссии, завышенные курсы, заморозка активов и многое другое.

Альфа-банк

— Когда стало известно о закрытии доступа к иностранным ценным бумагам и необходимости в передачи их другим брокерам, российские банки в целом справились с этой задачей. Но не Альфа-банк. Он решил экстренно создать новый брокерский сервис — «А-Инвестиции», который даже успел получить лицензию от ЦБ.

Но что-то пошло не так. Клиентов начали гонять от одного брокера к другому, в итоге уведомив о заморозке их активов до неопределенного времени. Может, и навсегда, кто же знает.

— Еще один акт варварства от Альфа-банка — отказ выдавать валюту. Ее можно только обменять по невыгодному курсу или конвертировать в рубли.

ВТБ

— Банк навел беду на проект Аркадия Воложа — «Яндексу» пришлось закрыть свою инвестиционную платформу.

— Не повезло и клиентам банка, который решил устроить ребрендинг и переименовать «ВТБ Капитал» в «Аровану». Ничего с новым названием не вышло, а успевшие вписаться в это дело пострадавшие подают иски.

— В новых договорах клиенты все больше обнаруживают текст, прописанный мелким шрифтом. В итоге высокие проценты обещанной доходности оказываются ниже уровня инфляции.

Россельхозбанк

— Банк одним из первых не выплатил купон по еврооблигациям.

— Разница между курсами покупки и продажи здесь очень внушительная. А это чистой воды грабеж. Хотя этим грешат все банки.

— РСХБ одним из первых стал выдавать китайские карты UnionPay, требуя за услугу 7500 рублей. Один из самых высоких ценников.

— Недавно банк прекратил валютные переводы внутри страны. Клиентов уведомить забыл, само собой.

Тинькофф

— Стал лидером по стиранию рамок всяких банковских приличий. Все его заслуги и фишки остались в прошлом. Теперь работа с ним — сущий ад. И это несмотря на то, что банк под санкции не попал. Все началось с покупки доли Олега Тинькова Владимиром Потаниным.

— Произошел рост в 10 раз комиссии на брокерские операции. Жадность с комиссиями за рассрочку точно войдет в историю — банк подключал услугу уже за ее просмотр.

— Тинькофф назначил отрицательную ставку по депозитам в валюте свыше тысячи единиц аж в 12% годовых. ЦБ повозмущался, и Тинькофф заявил, что станет обворовывать только тех, кто держит не $1 тысячу, а $10 тысяч на вкладах.

— Снять в банкоматах наличные доллары почти нереально. Приходится вести за ними охоту. Кому не нравится — можно получить быстрее, заплатив 12%. Или обменять все на рубли — это всегда пожалуйста.

— Отдельная история — SWIFT-переводы. Банк ввел на них комиссию не менее 200 у.е. Пришлют клиенту из-за границы меньше этой суммы — ее просто полностью спишут. Но и это ещё не всё. Со всеми текущими трудностями перевод может не пройти и вернуться отправителю, и в таком случае комиссию с него удержат уже дважды. Возврат перевода трактуется как новый перевод и снова облагается комиссией в 200 у.е..